SANI – Severe Asthma Network in Italy -, a seguito del completamento dell’analisi Delphi, si fa portavoce nel comunicare i risultati del confronto tra gli esperti sulla definizione dei criteri e sul concetto di remissione della malattia in asma severa.
L’obiettivo è quello di divulgare ed approfondire la conoscenza del significato di remissione di malattia tra gli specialisti dislocati sul territorio nazionale tramite i centri di riferimento SANI, affinché diventi l’outcome della terapia biologica per il miglioramento del benessere del paziente con asma grave.
Ad oggi vi sono limitate evidenze scientifiche che le terapie disponibili siano in grado di indurre remissione dell’asma e la maggior parte delle discussioni relative agli obiettivi del trattamento terapeutico ruota intorno al controllo della malattia. Nell’asma, la remissione clinica viene comunemente definita come assenza di sintomi per un prolungato periodo di tempo senza necessità di trattamento, cioè senza assunzione di farmaci antiasmatici. In coloro che sviluppano solo un controllo sintomatico dell’asma, rimangono anomalie fisiologiche persistenti ed infiammazione delle vie aeree, per cui vi è la chiara necessità di sviluppare una definizione precisa, accettata e condivisa a livello internazionale, di remissione della malattia da poter utilizzare come obiettivo terapeutico negli studi sui nuovi trattamenti per l’asma, specialmente nelle forme più gravi.
Nell’ambito dell’asma grave, il concetto di “remissione” va comunque inteso in maniera differente rispetto a quanto ritenuto per l’asma in generale, in quanto è ben difficile che un paziente con asma grave possa risultare ben controllato una volta sospesa ogni terapia, inclusi i farmaci biologici. Dalla necessità di ridefinire tale concetto, considerando che già il passaggio da una forma di asma grave non controllata ad una asma moderata in buon controllo con terapia inalatoria convenzionale potrebbe già essere definita come remissione di malattia, è scaturita l’analisi Delphi, un’utile modalità di scambio di opinioni tra specialisti tesa alla ricerca di consenso su una nuova definizione dei criteri di remissione che ha permesso l’incontro tra la più recente letteratura scientifica e la pratica in real life.

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